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主管护士护师从业资格考试题库实战能力(冲三)

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二 0 一三届高职护理专业毕业生 《实践能力》冲刺卷三
学校 姓名 班级 学号 一、以下每一道题下面有 A. B. C. D. E.五个备选答案。请从中选一个最佳答案,并在答题卡 上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1、在我国又发原发性肝癌的主要疾病是 A.甲型肝炎 A.腹痛 A.100ml A.臀部 B.乙型肝炎 B.胸痛 B.200ml B.上臂 C.肝脓肿 C.咳嗽 C.300ml C.腹部 D.中毒性肝炎 D.咯血 D.400ml D.面部 E.肝棘球蚴病 2、输卵管妊娠患者前来就诊时,最常见的主诉是 E.呼吸急促 E.500ml E.大腿 C. 暴力行为冲动 3、大咯血是指 24 小时咯血量超过 4、测量儿童皮下脂肪的厚度常选用的部位是 5、对焦虑着患者生命安全威胁最大的因素是 A.自杀、自伤的倾向 D.噎食 A.头面颈部为 9% A.喘息 B. 药物的不良反应 E.特殊治疗的并发症 B. 双前臂为 9% C.臀部为 5% D.双下肢为 46% E.双手为 5%

6、根据烧伤面积的新九分法,下列错误的是 7、支气管炎的典型症状是 B.反复咳嗽、咳痰 C. 逐渐加重的呼吸困难 D.发热 E.胸闷、气闷 8、 “二尖瓣面容”的表现是 A.面颊潮红,呼吸急促 D.面色灰白,表情淡漠 A.食物新鲜,食具清洁 C.继续给孩子母乳喂养,暂停辅食 E.气候变化时避免孩子腹部受凉 10、妊娠期便秘的治疗方法,错误的是 A.定时排便 D.多食高纤维素食物 B.自行服用缓泻剂 E.避免辛辣、刺激性食物 B.居室内夜间应保持一定高度 D.浴室及厕所内设有扶手 C.适当运动 B.面容憔悴,面色苍白 E.面容惊愕,眼球突出 B.孩子饭前便后应洗手 D.多给孩子吃点脂肪丰富的食物 C.两颊部绀红,口唇轻度发绀

9、某腹泻患儿准备出院,护士给家长进行饮食指导后,患儿母亲的回答错误的是

11、能保证老人不受伤的措施不包括 A.变换体位时动作不宜过快 C.洗澡时水温以 50—60℃为宜 E.居室门口最好不要有门槛 12、采集老年病患者的病史资料,护士的做法正确的是 A.一次采集完全部病史 D.患者离题时,及时打断 A.四肢屈曲 B.马牙 B.同时采集几位患者的资料 E.不宜触摸老年人 C.皮肤红润,胎毛少 D.乳晕明显 E.指甲长过指端 C.一定要耐心倾听

13、不属于新生儿正常特征的是

14、三凹征是指 A.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙 C.胸骨下窝、锁骨上窝、肋间隙 E.胸骨下窝、锁骨上窝、剑突下 15、为小儿测体重的方法,错误的是 A.拖鞋,只穿内衣裤 D.进食后立即进行 A.*卧 A.300ml B.中凹卧位 B.500ml B.称前须校正体重计 E.称量时身体不可摇动 C.头胸抬高位 C.1000ml D.俯卧位 D.1500ml E.右侧卧位 E.2000ml E.肝区疼痛 E.刀割样剧痛 C.婴儿用盘式杠杆称测量 B.胸骨上窝、锁骨下窝、肋间隙 D.胸骨上窝、锁骨上窝、剑突下

16、支气管肺炎患儿的体位正确的事 17、羊水过少是指羊水少于 18、急性黄疸型肝炎前驱期的表现是 A.粪便颜色变浅 A.钻顶样剧痛 A.减少疼痛 D.预防心力衰竭 A.镇痛 B.消肿 B.皮肤瘙痒 B.持续性胀痛 C.消化道症状 C.阵发性绞痛 D.皮肤黄染 D.上腹部钝痛 19、胆道蛔虫病的典型症状是 20、对急性心肌梗死患者吸氧的目的是 B.改善心肌缺氧 E.促进梗死心肌恢复 C.抗炎 D.减轻肌痉挛 E.减轻粘连 C.增加活动耐心

21、不属于腰间盘突出症局部用药的作用是 22、抑郁症患者出现负性思考时,护士正确的做法是 A.指出患者的想法不符合实际 C.给患者讲解负性思考的危害 E.隔离患者以免发生危险 23、对心肌疾病患者的出院指导,错误的是 A.避免剧烈体育运动 D.进食高蛋白、高维生素、清淡饮食 24、帕金森病的典型症状是 A.肌强直 B.运动减少 C.日常活动受限 D.静止性震颤 E.言语* 25、患者诊断为痈时,最可能出现下列哪项血常规 A.淋巴细胞明显增多 D.白细胞减少 A.观察和防治出血 D.防止膀胱痉挛 A.皮肤潮红,多汗 D.血压升高 A.四肢屈曲 D.足底光滑,纹理少 A.感染 B.嗜酸性粒细胞增多 E.嗜碱性粒细胞增多 B.防止血栓和栓塞 E.防止尿潴留 B.抽搐、昏迷 E.胸部起伏规律 B.乳晕明显,有结节 E.指甲长过指端 C.肝性脑病 D.癌变 E.黄疸 C.男婴睾丸已降入阴囊 C.烦躁、脉率快 C.防止尿道狭窄 C.中性粒细胞明显增加 B.多食蔬菜、水果 C.避免去人多的场所 E.根据药物疗效调整药物剂量 B.调动患者的积极情绪阻断负性思考 D.给予药物治疗

26、前列腺切除术后早期的护理重点是

27、ARDS 患者在使用人工呼吸机时过度通气的表现是

28、下列符合早产儿外观特点的是

29、肝硬化合并上消化道大出血的患者,经止血后容易出现的并发症是 B.肝肾综合征

30、关于轮状病毒肠炎的临床表现,正确的是 A.多发生在气温较高的季节 D.大便中含大量白细胞 A.维生素 C B.维生素 K B.2 岁以上婴儿多见 E.大便无腥臭味 C.维生素 A D.维生素 B6 E.维生素 E C.黏液脓血便

31、肝性脑病患者禁忌使用的维生素是 32、患儿女,3 岁,经常感冒,患儿父母在家给其服用各种各样的抗生素。来院治疗后病情好 转,出院时护士应重点指导 A.合理喂养,补充能量 D.注意儿童个人卫生 A.18-20℃ B.20-22℃ B.如何预防意外伤害 E.滥用抗生素的严重后果 C.22-24℃ D.24-26℃ E.26-28℃ C.免疫接种

33、早产患儿,胎龄 34 周,目前体重 2100g,患儿病室的温度应保持在 34、患者女,35 岁,1 个月来出现外阴瘙痒,检查时见外阴充血、肿胀,阴道分泌物无明显 异常,评估诱因时应重点询问 A.饮食*惯 B.卫生*惯 C.孕产史 D.性生活史 E.月经史 35、患者男,59 岁。冠心病、心绞痛 5 年,3 小时前发生心前区剧烈疼痛服用硝酸甘油 3 片 未缓解,急性入院。心电图检查发现 ST 段弓背上抬,随后相应导联出现病理性 Q 波,血压 85/55mmHg,心率 108 次/分,律齐。入监护室观察治疗,经用药后疼痛缓解。2 小时后心电监 测示血压 70/50mmHg,心率 118 次/分。患者烦躁不安,皮肤湿冷,此时最可能发生了 A.脑出血 B.室壁瘤破裂 C.心源性休克 D.心律失常 E.心力衰竭 36、35 岁经产妇,因胎儿宫内窘迫性低位产钳术娩出一活婴。产后 3 天诉会阴部疼痛难忍。 查体:会阴部肿胀,左侧切口红肿、有触痛,以下处理不正确的是 A.红外线照射 D.取健侧卧位 B.50%硫酸镁湿敷切口 E.1:5000 高锰酸钾液坐浴 C.每日冲洗外阴

37、患者女,43 岁。有风湿性心脏瓣膜病史,患者于户外运动时,突然出现右侧肢体无力, 站立不稳,并有口角歪斜。该患者可能是并发了 A.脑栓塞 D.蛛网膜下腔出血 是 A.假月经 B.阴道直肠瘘 C.尿道阴道瘘 D.会阴损伤 E.血友病 39、患儿女,日龄 4 天,足月顺产。现该患儿反应低下,拒乳,哭声低弱,下肢及臀部皮肤 暗红、发硬,压之凹陷,拟诊为寒冷损伤综合征。再进一步收集的评估资料中,对判断病情 最有价值的是 A.体重 血糖的正常值是 A.<4.8mmol/L D.<7.8mmol/L 分配,正确的是 A.早餐 2/5,中餐 2/5,晚餐 1/5 C.早餐 2/5,中餐 1/5,晚餐 2/5 E.早餐 1/4,中餐 1/2,晚餐 1/4 B.早餐 1/5,中餐 2/5,晚餐 2/5 D.早餐 1/5,中餐 3/5,晚餐 1/5 B.<5.8mmol/L E.<8.8mmol/L C. <6.8mmol/L B.体温 C.呼吸 D.脉搏 E.血压 40、患者男,48 岁。诊断为糖尿病,患者拟在家中自行检测血糖,护士应告知其餐后 2 小时 B.短暂性脑缺血发作 E.颅内动静脉瘤破裂 C.颅内肿瘤

38、一健康女婴,足月顺产后五天,因出现阴道血性分泌物被父母送来医院,该现象最可能

41、患者男,58 岁,患 2 型糖尿病 5 年,正在进行饮食治疗。护士知指导患者进行三餐热量

42、患者男,53 岁,既往有糖尿病病史。1 天前早晨起床时突然出现失语、肢体偏瘫,急诊 以脑血栓形成收入院。针对该患者的饮食指导,最重要的是 A.进食时抬高床头,身体前倾 C.避免粗糙、干硬食物 是 A.颅内压增高 B.小脑幕切迹脑疝 C.脑干缺血 D.枕骨大孔疝 E.颅血肿 44、患者女,35 岁,患乳腺癌,入院后行右侧乳腺癌根治术,术后第 2 天,护士对其进行指 导后,患者讲述中正确的是 A. “这种并不会遗传” C.“能在右侧胳膊量血压” E.“下床时用吊带托扶右上肢” 45、患者女,56 岁,既往有高血压病史 10 余年,因情绪激动后出现剧烈疼痛呕吐。入院查体: 血压 220/140mmHg,昏迷,瞳孔散大。医嘱给予输注甘露醇,其目的是 A.降血压 B.降低*粘稠度 C.溶栓 D.降低颅内压 E.止血 46、患者女,60 岁,因心律失常入院,入院后给予心电监护。护士在观察心电监护时,出现 下列哪种心律失常可导致猝死 A.心房颤动 D.阵发性室性心动过速 是 A.患肢制动 B.抬高患肢 C.冰块冷敷 D.拍片检查 E.早期局部热敷 48、经产妇,2 天前经阴道分娩 1 健康男婴。当产妇出现下列那种情况时护士应及时通知医生 A.体温达 38.5℃ D.脉率为 109 次/分 B.夜间睡眠时出汗多 E.排尿次数频繁 B.避免上呼吸道感染 E.多晒太阳预防佝偻病 C.定期随访 C.下腹部阵发性疼痛 B.阵发性室上性心动过速 E.二度房室传导阻滞 C.室性期前收缩 B.“两年内不能怀孕” D.“我要坚持右侧上肢的功能锻炼” B.营造安静、舒适的进餐环境 D.进餐时不要讲话 E.进餐后保持坐位半小时以上

43、患者女,68 岁,车祸后出现颅脑损伤,先出现双侧瞳孔时大时小,变化不定,提示可能

47、患者女,50 岁,在路上行走时不慎绊倒,踝部出现肿胀,淤血。下列处理措施中错误的

49、患儿男,10 天,新生儿缺氧缺血性脑病后出现后遗症,出院时护应重点给予的指导是 A.合理喂养,保证足够热量 D.进行功能训练和智力开发的意义

50、患者女,28 岁,因尿频、尿急、尿痛入院。入院后需收集尿标本做细菌培养,但患者入 院前服用了抗生素,护士应在患者使用抗生素治疗后多少天留取尿标本 A.1 天 B.2 天 C.3 天 D.5 天 E.7 天 51、孕妇,26 岁,孕 28 周。在进行产前检查时,护士教其自数胎动。孕妇询问 12 小时胎动 少于多少次表示有异常 A.5 次 B.10 次 C.20 次 D.30 次 E.60 次 C.选取边缘部位粪便送检 52、患儿女,3 岁,患溃疡性结肠炎。护士指导患儿家长留取粪便标本,正确的是 A.留取全部粪便 D.选取不同部位粪便送检 应协助患者取 A.*卧位 A.450ml B.右侧卧位 B.500ml C.半坐卧位 D.头高脚低位 E.750ml E.头低足高位 54、3 个月女婴,体重 5kg,牛乳喂养。每天应该补充的牛乳是 C.550ml D.650ml 55、患者男,45 岁,因急性关节炎就诊,入院后诊断为痛风。护士指导患者可以吃的食物是 B.选取黏液脓血部分粪便送检 E.便盆应加温

53、孕妇,32 岁,孕 36 周,2h 前自觉有液体流出,无腹痛,入院后诊断为胎膜早破,护士

A.动物内脏 的是

B.鱼虾类

C.菠菜

D.蘑菇

E.柑橘

56、孕妇,29 岁,因停经 50 天后被诊断为早孕。门诊护士对其进行保健指导,孕妇复述正确 A.睡觉时取*卧位 C.便秘时使用泻药 E.出现尿频、尿急是应及时就诊 57、患者女,65 岁,肺心病病史 10 年,今晨突然出现神志恍惚、躁动、抽搐,应考虑为 A.心力衰竭 重指导 A.以休息为主,不可过劳 D.每日饮水 1500ml B.按时服药 E.保持情绪稳定 C.进食高蛋白、高维生素食物 B.呼吸衰竭 C.肺性脑病 D.碱中毒 E.DIC 58、患者男,43 岁。患慢性粒细胞白血病,现病情缓解,准备出院。出院前护士应向患者着 B.妊娠初期 8 周内谨慎用药 D.12 周左右出现恶心、呕吐等早孕反应

59、患者男,46 岁,晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射, 继而呕出胆汁。入院后诊断为急性胰腺炎。为减轻腹痛,护士可协助患者取 A.仰卧位 B.半卧位 C.屈膝侧卧位 D.俯卧位 E.坐位 60、患者女,70 岁。因进行性黄疸伴皮肤瘙痒,消瘦入院。入院后诊断为胰腺癌,拟行手术 治疗。为改善患者的营养状况,减少并发症,术前应 A.输全血 确的是 A. “饥饿或空腹痛” D.“进餐后 0.5~1 小时出现” A.柏油样便 妥的是 A.首选中心静脉 D.轮换使用血管 B.药物推注速度要慢 C.拔针前用生理盐水冲洗静脉 E.注射前确保针头在血管内 B.暗红色便 B.“进餐后立即出现” E.“睡前加餐可缓解疼痛” C.粘液脓血便 D.陶土色便 E.果酱样便 C.“秋冬季节容易发作” B.输白蛋白 C.补充葡萄糖 D.输血浆 E.增加脂肪摄入 61、患者女,50 岁,患胃溃疡。入院后护士对其讲解胃溃疡疼痛方面的知识,患者的复述正

62、患者女,32 岁,患溃疡性结肠炎 3 年。该病最典型的粪便特点是 63、患者男,55 岁,患急性淋巴细胞白血病,现需化疗。为预防静脉坏死,下列护理措施不

64、患者男,46 岁,患慢性肾小球肾炎 2 年,*因感冒发热,出现恶心,腹部不适,血压 173/105mmHg。GFR 50ml/L,Scr360μ mol/L,尿蛋白(+) ,尿沉渣有白细胞颗粒管型。诊断 为慢性肾衰竭收住院。护士为患者提供的饮食是 A.高蛋白饮食 A.宫内节育器 B.高盐饮食 B.药物避孕 C.含充足水分的饮食 C.阴道隔膜 D.高钾饮食 D.避孕套 E.高热量饮食 E.安全期避孕 65、产妇女,28 岁,产后 2 个月,护士可指导其使用何种方法进行避孕 66、患者男,36 岁,因上腹部胀痛,黑便入院,入院后被诊断为慢性胃炎,经过一段时间的 治疗后患者逐渐康复,护士指导患者可进食 A.粽子 B.烤肉 C.油条 D.面条 E.汤圆 67、患者男,50 岁,患高血压 2 年,体型肥胖。*常血压维持在 165/110mmHg 左右。护士对 患者进行运动指导时,适合于患者的体育运动是 A.快跑 A.俯卧位 B.散步 B.半卧位 C.打球 D.登山 E.游泳 D.中凹卧位 E.头低足高位 68、患者男,45 岁,因大量饮酒后出现呕血,护士应协作患者取 C.*卧位,头偏向一侧 69、患者女,62 岁,因颅内压增高,头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止,

双侧瞳孔直径 2mm,以后逐渐散大,血压下降,该患者最可能出现了 A.小脑幕切迹疝 D.脑干出血 B.枕骨大孔疝 E.脑血管意外 C.高血压性脑出血

70、患者女,59 岁,*一个月来出现排便次数增加,每天 3~4 次,伴里急后重感,大便表面 带血及粘液。为了诊断是否患直肠癌,最简单有效的检查方法是 A.直肠指检 B.X 线钡剂灌肠 C.CEA 测定 D.直肠镜 E.大便隐血测定 71、患者女,25 岁,患滴虫性阴道炎。护士应知道患者选择的阴道灌洗液是 A.0.5%醋酸溶液 D.生理盐水 B.1:5000 高锰酸钾 E.0.02%淀粉酶 C.2%~4%碳酸氢钠

72、患者男,37 岁,3 小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊, 怀疑为急性胰腺炎,此时最具诊断意义的实验室检查是 A.血清淀粉酶测定 D.血清脂肪酶测定 A.控制热量的摄入 D.高蛋白饮食 是 A.避免使用牛奶、鱼、虾等食物 C.房间内不要放置花草 E.预防上呼吸道感染 75、患者男,43 岁,因皮肤黏膜广泛出血和反复感染就诊,入院后查血常规提示全血细胞减 少,诊断为再生*云堆鲈菏被な慷曰颊哂ψ胖厍康 A.预防性使用抗生素 A.32 周后避免性生活 D.孕期可选择盆浴 B.不可随便用药 C.预防感冒 D.坚持治疗 E.定期复查 76、孕妇,29 岁,尿 hCG 阴性,B 超确诊为早孕,护士对其进行健康指导,正确的是 B.28 周后每天数胎动一次 E.便秘时可使用泻药 C.休息时取*卧位 B.避免服用阿司匹林等药物 D.向患者介绍每一种药物的名称、用法 B.尿淀粉酶测定 E.减少维生素的摄入 B.少摄入牛奶、豆浆、鸡蛋等 E.减少维生素的摄入 C.低脂肪饮食 C.血钙测定

73、患者男,46 岁,患肺结核。出院时护士对其进行饮食指导,正确的是

74、患者男,75 岁,因上呼吸道感染后引起哮喘发作,出院时,护士对患者健康教育的重点

77、患者女,28 岁,因停经后发生不规则阴道流血就诊。入院后诊断为葡萄胎,行刮宫术。 出院时护士应指导患者采取下列措施避孕 A.口服避孕药 B.宫内节育器 C.针剂避孕药 D.避孕套 E.安全期避孕 78、患者男,50 岁,既往有胃溃疡病史 10 余年,现出现上消化道少量出血、无呕吐。在饮食护 理方面,护士应指导患者选择 A.禁食 者 A.休息与活动交替进行 D.绝对卧床休息 应立即 A.建立静脉通路 A.胸痛 B.给氧 C.通知医生 C.面色苍白、发绀 D.进行心肺复苏 D.动脉血压升高 E.测量血压 E.颈静脉怒张 81、患者男,30 岁,因急性心包炎后出现心包积液。该患者的表现不可能出现 B.呼吸困难 82、患者男,40 岁,既往有胆囊结石病史。2 小时因酗酒后出现腹部绞痛入院。入院后诊断 B.无需限制体力活动 E.避免重体力活动 C.卧床休息为主,间断床上及床边活动 B.正常饮食 C.低蛋白饮食 D.细软不烫饮食 E.营养丰富的流质饮食 79、患者男,35 岁,因再生*云堆朐骸H朐汉蟛檠9嫦允荆篐b50g/L。护士应指导患

80、护士巡视病房时发现一冠心病患者突然出现抽搐、意识丧失、颈动脉摸不到。此时护士

为急性胰腺炎入院。出院前护士对其进行健康指导,患者的复述,不妥的是 A.“少吃油腻食物” C.积极治疗胆囊结石 B.“规律饮食,避免饱一餐饿一餐” D.“每题一杯红酒有助于我健康”

E.“检查用药,定期到门诊复查” 83、患者男,62 岁,因颈椎病入院治疗。住院期间,护士对其进行健康指导,错误的是 A.转头时动作要轻而慢 C.睡眠时枕高以*卧时颈椎不前驱为宜 B.养成良好的坐、站及工作姿势 D.头上加压 E.定时活动颈部

84、患者女,40 岁,在马路边不省人事后被路人拨打“120”急救送入急诊科。查体:昏迷, 血压下降,呼吸深快,呼吸气有大蒜味。应考虑为 A.CO 中毒 A.产科检查 着重询问 A.性生活史 D.饮食*惯 B.孕产史 C.是否长期使用雌激素 E.家族中是否有类似的疾病 B.中暑 B.肛门检查 C.有机磷中毒 C.阴道检查 D.食物中毒 D.X 线检查 E.颅脑外伤 E.腹部 B 超 85、初孕妇,29 岁,因无痛性引导流产就诊,医生怀疑为前置胎盘,最适合的检查是 86、患者女,40 岁,因月经异常入院就诊。入院后诊断为子宫肌瘤。护士在询问病史时应该

87、患者男,30 岁,因反复间歇性上腹疼痛就诊。入院后诊断为十二指肠溃疡给予手术治疗。 术后病情*稳,护士应协助患者取 A.*卧位 B.头高较低位 C.半卧位 D.左侧卧位 E.中凹卧位 88、患者女,28 岁,因皮肤斑点、瘀斑就诊。入院后诊断为白血病,给予化学治疗,现病情 好转准备出院。针对该患者的健康教育,错误的是 A.定期门诊复查血象 D.保证休息和应用 生 A.慢性支气管炎 D.支气管扩张 患有 A.抑郁症 B.早期阿尔茨海默病 C.脑梗死 D.焦虑症 E.睡眠* 91、患者女,20 岁,因四肢无关节肿痛、皮肤水肿入院,入院后诊断为系统性红斑狼疮。护 士对其进行简历康指导,正确的是 A.急性期可适当活动 D.可以进行蘑菇、芹菜等食物 现场后应首先 A.协助患者脱离高温环境 A.用 1:5000 高锰酸钾坐浴 D.每次 20~30 分钟 代疗法的同时应补充 A.钙剂 B.维生素 A C.维生素 C D.铁剂 E.维生素 B12 B.立即给氧 C.快速补充体液 D.降温 E.治疗脑水肿 93、患者女,29 岁,因肛瘘行瘘切除术。术后护士指导其进行肛门坐浴,错误的是 B.溶液为 3000ml C.水温为 50~60℃ E.裕后擦干局部,涂以抗生素软膏 B.可使用肥皂清洁皮肤 E.避免在烈日下活动 C.优质低蛋白饮食 B.慢性阻塞性肺疾病 E.大叶性肺炎 C.支气管哮喘 B.少去人群拥挤的地方 C.若无新发出血可自行停药 E.有出血、发热及骨骼疼痛及时就诊

89、在冬季天气急剧变化的时候,有下列哪种疾病病史的患者应着重预防肺源性心脏病的发

90、患者女,73 岁,2 年前丈夫病故,现出现*期记忆下降、丢三落四等表现,该患者可能

92、患者女,50 岁,在高温下作业后出现全身乏力、头晕后拨打”120”急救。护士到达急救

94、患者女,48 岁,因午后燥热、心悸等症状就诊。入院后诊断为骨质疏松症,采取激素替

95、孕妇,24 岁,孕 20 周,护士指导孕妇进行产前检查,正确的是 A.每 1 周一次 B.每 2 周一次 C.每 3 周一次 D.每 4 周一次 E.每 6 周一次 96、患者男,62 岁,因冠心病入院。查体:体温:37.0℃,心率 110 次/分,脉率 80 次/分, 呼吸 18 次/分。该脉搏正确的测量方法是 A.先侧脉率,再测心率 C.一人同时测脉率和心率 E.一人测脉率一人计时 97、患者女,35 岁,意外妊娠 12 周,现需终止妊娠。不适宜手术的指征是 A.术前 2 天性生活 D.妊娠呕吐 B.体温 38.5℃ E.妊娠合并贫血 C.术前 2 天阴道冲洗 B.护士侧脉率,医生测心率 D.一人听心率,一人测脉率,同时测一分钟

98、患者女,因皮肤黄疸进行性加重入院,入院后诊断为胰头癌,进行手术根治。出院前护 士对其进行饮食指导,正确的是 A.高脂,低糖,高维生素 D.低蛋白,高脂,高维生素 手法错误的是 A.按压部位为胸骨中下 1/3 交界处 C.按压力度是胸骨下陷 4~5cm E.按压不能间断 100、某产妇,孕 1 产 0,28 岁,妊娠 29 周,阴道有液体流出,在保胎治疗过程中,突发寒战、 恶心、呕吐和气急等症状,继而出现呛咳、呼吸困难和发绀,进入昏迷状态,继而皮肤上出 现血斑。应考虑为 A.胎盘早剥 B.胎盘早破 C.羊水栓塞 D.先兆子宫破裂 E.早产 101、患者男,65 岁,因反复咳嗽、喘息 20 年,加重 1 周入院。入院后诊断为慢性肺源性心 脏病,患者血气分析结果显示 PaO250mmHg,PaCO255mmHg。此时护士应给予患者 A.高浓度、高流量持续吸氧 D.低浓度、低流量间歇吸氧 应首先给予的处理措施是 A.骨折断端内固定 护士应协助患者取 A.*卧位 B.端坐位 C.半坐位 D.左侧卧位 E.头低脚高位 104、患者男,5 岁,因全身水肿,尿少 6 天入院。查体:全身水肿明显,血压 90/50mmHg, 尿蛋白(++++),每高倍镜视野红细胞 1~2 个,目前患儿最主要的护理问题是 A.营养失调:低于机体需要量 D.体液过多 B.潜在并发症:高血压性脑病 E.活动无耐力 C.有感染的危险 B.给氧 C.止痛 D.加压包扎固定胸壁 E.胸腔闭式引流 103、患者女,20 岁,因外出旅游后出现呼吸困难、喘息入院。入院后诊断为支气管哮喘入院, B.高浓度、高流量间歇吸氧 E.高压氧舱治疗 C.高浓度、低流量持续吸氧 B.按压频率为 80 次/分 D.心脏按压与人工呼吸之比为 30:2 B.高脂,高糖,高维生素 E.高蛋白,高脂,高维生素 C.低脂,高糖,高维生素

99、患者男,58 岁,因遭遇车祸后出现心跳呼吸骤停,护士达到现场后进行胸外按压,操作

102、患者男,28 岁。右胸外伤后,局部疼痛,咳嗽时加重,且胸壁局部出现反常呼吸运动。

105、患儿男,8 个月,4 天前突然出现两眼上翻,面肌和四肢抽动。入院后诊断为维生素 D 缺乏性抽搦症。出院时,护士对患儿家长应重点指导 A.预防上呼吸道感染 D.多抱患儿到户外晒太阳 A.皮疹 B.肝功能损害 B.母乳喂养 E.预防接种 C.肾功能损害 D.粒细胞减少 E.恶心、呕吐 C.添加富含维生素 D 的食物

106、患者女,35 岁,因甲亢入院接受硫脲类药物治疗。上述药物最主要的不良反应是

107、患者女,18 岁,诊断为焦虑症。患者整日处于惶恐不安中,感觉“太难受了” ,有自杀 企图,正服用苯二氮卓类药物进行治疗。目前最重要的护理措施是 A.观察药物的不良反应 D.深入了解引发患者焦虑的来源 B.保护患者安全,降低焦虑程度 E.鼓励患者参加工娱治疗 C.改善睡眠环境

108、患儿男,3 岁,因发热、惊厥、嗜睡入院,入院后诊断为病毒性脑膜炎。查体:T37.6℃, 肢体瘫痪。针对该患儿的护理措施,最重要的是 A.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食 C.患侧肢体保持功能位,减少活动 E.及时对患儿肢体进行按摩及做伸缩活动 109、患儿男,55 岁,因慢性心力衰竭入院治疗。住院期间遵医嘱服用地高辛每日 0.125mg, 某天患者出现黄视绿视,提示患者出现了 A.血钾过高 B.心律失常 C.洋地黄中毒 B.脐耻之间绕腹一周 E.腹部最膨胀处绕腹一周 C.四肢肌张力情况 D.输软管接扎 D.低热量饮食 D.既往发作史 E.体温 E.安全期避孕 E.少渣饮食 D.血钾过低 E.血钠过高 110、孕妇产前检查时腹围的测量方法是 A.耻骨联合上缘绕腹一周 D.脐下 2 横指绕腹一周 C.脐下 2 横指绕腹一周 B.给予物理降温 D.密切观察神志、瞳孔的变化

111、患儿男,2 岁,因惊厥抽搐入院,护士询问病史是应着重询问 A.发作持续的时间 B.是否伴有意识丧失 A.放置宫内节育器 B.阴茎套 A.低脂饮食 B.低胆固醇饮食 应着重指导患儿家长 A.每题坚持户外运动 D.添加富含维生素 D 的食物 是 A.转绳运动 导患者 A.使用肥皂清洗皮肤 D.照射部位热敷 B.照射部位冷敷 C.保持照射部位皮肤干燥、清洁 E.照射部位皮肤 2%甲紫 B.伸指运动 C.握拳运动 D.曲腕运动 E.松手运动 116、患者男,60 岁,因患肺癌行多次放疗,现照射部位皮肤出现红斑、有烧灼感。护士应指 B.适量补充钙 E.多晒太阳 C.母乳喂养 C.药物避孕 C.低钠饮食 112、患者女,27 岁,已婚,现有一子,最适合的避孕措施是 113、患者男,42 岁,*素喜食面食,饮食清淡,爱吃咸菜,护士给予患者的饮食指导是 114、患儿男,10 个月,因惊厥抽搐入院,入院后诊断为维生素 D 缺乏性抽搐症。出院时护士

115、患者女,34 岁,患乳腺癌,行左乳腺癌切除术。术后第二天,该患者左手不宜做的运动

117、患者男,50 岁,患前列腺增生。入院后经尿道行前列腺电器切术,术后给予膀胱冲洗, 现患者膀胱出血鲜红,护士应该 A.遵医嘱给予止血药 D.夹闭输尿管 B.给冰盐水冲洗 E.加快引流速度 C.加快冲洗速度

118、患者男,20 岁,患消化性溃疡 2 年,一直接受克拉霉素、甲硝锉和奥美拉锉等药物治疗。 最* 2 个月,粪便饮血试验一直阳性,应考虑为 A.溃疡出血 B.克拉霉素不良反应 C.溃疡癌变 D.溃疡穿孔 E.幽门梗阻 119、患儿男,2 岁。因气急、乏力、生长发育落后就诊。入院后被诊断为动脉导管未闭,择 期手术治疗。护士针对该患儿的健康教育,错误的是 A.合理用药 D. 定期复查 B.保证充足的睡眠 E.气温变化时及时增减衣服 C.充分运动,增强体质

二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题,请根据各考题题干所提供的信息,在 每题下面 A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的 相应字母所属的方框涂黑。 (120~123 题共用题干) 患者女,38 岁,身高 160cm,体重 45kg。因肺结核咯血收入院。夜班护士查房时发现该 患者咯血约 200ml 后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,眼球 上翻,发绀。 120、护士应判断患者最可能发生了 A.出血性休克 A.立即通知医师 D.给予高流量氧气吸入 A.<5mm B.5~9mm B.窒息 C.肺不张 B.立即气管插管 E.立即呼吸兴奋剂 C.10~19mm D.>20mm E.不足 20mm 但出现水疱、坏死 C.控制水的入量 D.肺部感染 E.贫血 121、此时护士最恰当的处理措施是 C.清除呼吸道积血

122、上述患者 PPD 实验结果为阳性,PPD 试验阳性的判定标准为 123、护士针对该患者营养失调的护理措施,正确的是 A.控制蛋白质的入量 D.给予高蛋白、高热量饮食 (124~126 题共用题干) 患者男,40 岁。*几天来上腹部疼痛不适反复发作,2 小时潜在睡眠中突感上腹刀割样 疼痛,继而波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史,根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十 二指肠穿孔。 124、才肠穿孔的重要诊断依据为 A.既往病史 D.X 线示膈下游离气体 A.禁食 A.*卧位 B.胃肠减压 B.半卧位 B.腹膜炎和腹腔积液体征 E.患者自觉症状 C.静脉补液 C.膝胸卧位 D.腹腔引流 D.侧卧位 E.应用抗生素 E.头低足高位 C.B 超示腹腔液性暗区 B.少吃牛奶、豆浆、鸡蛋等 E.减少维生素 B 和维生素 C 的摄入

125、该患者先试行非手术治疗,其措施并不包括 126、该患者最恰当的体位是 (127~129 题共用题干) 患者女,40 岁,骑自行车过马路时被车撞上后被紧急送入医院,入院后患者诉左上腹疼 痛,口干。查体:血压 100/70mmHg,腹腔穿刺抽出不凝血。初步诊断为脾破裂,行病情观察。 127、病情观察期间,下列做法错误的是 A.严密观察生命体征的变化 D.疼痛剧烈时及时应用止痛药 A.注射破伤风抗生素 A.护理患者下床活动 D.气管插管吸氧 (130~133 题共用题干) 患者男,68 岁,8 年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物,*卧安静时肿块明显 缩小时或消失。最* 2 个月因便秘肿块又出现,*卧后肿块不易消失,准备入院行手术治疗。 130、术前针对患者的护理措施,不妥的是 B.备皮 B.观察腹部体征的变化 E.禁食 C.药物过敏实验 D.配血 E.抽血查血常规 C.建立静脉通路补液

128、半小时后,患者全腹压疼,血压继续下降,需手术探查,术前准备不包括 129、术后 1 天患者诉痰多咳不出,护士采取的护理措施正确的是 B.翻身叩背 E.超声雾化吸入 C.使用祛痰药

A.卧床休息 D.观察患者腹部情况 A.促进患者舒适 D.减少阴囊血肿的发生

B.术前应留置胃管 E.治疗便秘

C.用肥皂水灌肠,清洁肠道

131、术毕患者回病房,护士安置患者取*卧位,膝下垫软枕,其目的是 B.缓解切口张力,以利愈合 E.减轻疼痛 B.用丁字带托起阴囊 E.阴囊冷敷 C.卧床休息 D.防止受凉 E.避免重体力劳动 C.伤口放置盐袋 C.预防感染

132、术后为预防阴囊血肿,护士应采取的措施是 A.保持切口辅料清洁、干燥 D.早期下床活动 A.定期复查 B.治疗便秘

133、针对该患者,术后可有效防止疝气复发的措施是 (134~135 题共用题干) 某孕妇,26 岁,妊娠 30 周,侧空腹血糖,两次均>5.8mmol/L,诊断为妊娠糖尿病。 134、该患者最适宜的治疗方法是 A.单纯饮食控制 D.口服降糖药 A.过敏反应 B.运动治疗 C.注射胰岛素 E.饮食治疗+口服降糖药 B.酮症酸中毒 C.低血糖反应 D.晕厥 E.高渗透性昏迷

135、治疗过程中,患者出现头晕、恶心、出冷汗表现,该患者可能出现了 (136~137 题共用题干) 新生儿,男,出生后 3 天,因皮肤、巩膜出现黄染入院。查体:T36.8℃、P132 次/分、 R24 次/分,精神差,食欲及大小便均正常。 136、该男婴最可能为 A.颅内出血 A.给予白蛋白 B.病理性黄疸 C.生理性黄疸 D.败血症 E.先天性胆道闭锁 E.暂停母乳喂养 137、此时最佳的处理措施是 B.给予蓝光治疗 C.观察黄疸变化 D.补液




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